Hace algún post hablábamos sobre la demanda creciente de la
población de nuevas dietas que pongan solución de forma definitiva y sin
esfuerzo a nuestros problemas con la báscula. Hoy analizaremos una de ellas.
En los últimos años las
dietas cetogénicas han copado las estanterías de las librerías dedicadas a
perder peso y las conversaciones de muchos de nosotros. Probablemente el
concepto de dieta cetogénica no sea conocido por todos nosotros, pero si
nombramos su apellido Atkins o Dukan la cosa cambiará.
Efectivamente la dieta
Atkins primero y Dukan después, son dos ejemplos de dieta cetogénica
mediatizadas. Estas dietas permiten un consumo libre de calorías. Restringen
enormemente el consumo de hidratos de carbono y dan libertad en alimentos proteicos
y ricos en grasa.
Este tipo de dietas han sido
duramente criticadas por la clase médica en general, pues se dan de bruces con
las recomendaciones clásicas de alimentación “saludable”, basadas en dietas ricas
en hidratos de carbono, moderadas en proteínas y bajas en grasa.
Históricamente las dietas
ricas en grasa se han relacionado con una disminución de la sensibilidad a la
insulina y dislipemia. Sin embargo cada
vez se encuentran más trabajos de calidad que aventuran una ventaja competitiva
de estas dietas frente a las dietas bajas en grasa.
¿Se
pierde más peso con este tipo de dieta?
Si, hasta 6 meses una dieta cetogénica se
acompaña una mayor pérdida de peso que una dieta hipocalórica tradicional.
¿Cuál
es la composición de esta pérdida de peso? ¿Se pierde masa muscular?
Efectivamente en las dos
primeras semanas de la dieta existe una pérdida de peso importante asociado a la
deshidratación. Cada molécula de glucosa
almacenada en nuestro organismo en forma de glucógeno está unida a 3 moléculas
de agua. Al restringir el consumo de hidratos de carbono, nuestro
organismo “vacia” esas reservas de glucógeno y en consecuencia se pierde el
agua retenida. Sin embargo este proceso se estabiliza en una semana y no es
representativo en pérdidas de peso a 6 meses.
Cualquier dieta de pérdida
de peso si no va de la mano de ejercicio físico, supone una pérdida de 1 kg de
masa muscular por cada 4 kg de pérdida
de peso total. Sin embargo estas dietas han demostrado preservar mejor la masa
muscular que la dieta hipocalórica tradicional.
¿Afectará
negativamente el consumo de grasas a mi metabolismo lipídico?
No. Una
dieta cetogénica eleva los niveles de colesterol total de manera moderada pero
significativa e incrementa de manera
moderada las LDL-c y HDL-c, aunque el
ratio colesterol total: HDL no se altera de manera significativa.
¿Afectará
a mis niveles de glucosa en sangre?
Aunque
los mecanismos fisiológicos de la dieta cetogénica son todavía desconocidos, esta
combina dos estrategias para mejorar el control de los niveles de glucosa; la pérdida
de peso y una dieta de bajo índice glucémico. La pérdida de peso se ha
demostrado como una de las principales estrategias para el tratamiento de la diabetes
mellitus.
Esta terapia dietética puede ser muy efectiva en sujetos que tienen que perder una cantidad de peso considerable alternandola con una dieta hipocalórica tradicional. Igualmente es muy efectiva en personas con hipertrigliceridemia o diabetes mellitus tipo dos. De hecho la Asosciación Americana de Diabetes (ADA) recomienda en sus guías el seguimiento de una dieta baja en hidratos de carbono para el control de la enfermedad.
Raúl Urdaniz Tapiz
Raúl Urdaniz Tapiz
